儿童哮喘1/3以上可延续至成年 - 世界哮喘日

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儿童哮喘1/3以上可延续至成年

作者：日期：2022-04-22 11:51:08 点击：次

哮喘是全球公共健康问题之一，也是小儿最常见的呼吸系统慢性疾病之一，如不在儿童期积极治疗，儿童哮喘患者中约1/3~1/2可延续病情到成人阶段，对工作和生活造成影响。
每年五月的第一个周二被定为世界哮喘日。今年5月5日是第二十二个“世界哮喘日”。今年哮喘日的主题是“控制哮喘，珍爱生命”。湖南省第二人民医院儿科主任薛亦男近日为家长解读儿童哮喘防治方法及误区，帮助孩子控制哮喘，健康成长。
薛亦男介绍，典型哮喘患儿常见喘息、咳嗽、气促、胸闷。少部分（咳嗽变异性哮喘）患儿以咳嗽为唯一或主要表现。儿童哮喘发作前常有诱因，多在夜间、凌晨、秋冬季节或换季时发作或加重。得了哮喘的孩子可能有全部或者部分的症状，并非所有的哮喘患儿都会有气喘，有些孩子可能只表现出咳嗽。平喘药通常能够缓解症状。
哮喘给患儿和家庭带来诸多问题：第一，哮喘会影响患儿的身心健康。哮喘的反复发作使患儿经常感到疲劳、头晕、做噩梦等躯体不适，影响儿童的身体发育和学习。第二，哮喘威胁患儿健康和生命，我国87.7%的哮喘患儿年均急性发作1~5次。急性发作期间可出现多种并发症，严重威胁患儿健康和生命安全。第三，儿童时期肺功能是成年后水平的重要决定因素，儿童哮喘可能降低肺功能，对成年后肺功能及慢阻肺发生也有深远影响。
薛亦男表示，儿童哮喘是多基因遗传性疾病，也就是遗传与环境因素相互产生的结果。遗传因素包含过敏性体质，还有环境因素如大量接触过敏原、空气污染等以及其他因素如年龄、性别、生活习惯（吸烟、饮酒）等。
因而，儿童哮喘的日常预防首要因素是家庭禁烟。不管油烟、“一手烟”“二手烟”甚至是吸烟者衣物上残留的“三手烟”中的有害物质都会刺激呼吸道引发喘息发作。家庭成员应避免室内吸烟，及时清洗沾有烟味的衣物等，避免油烟弥散。此外，注意环境清洁，居室的所有地方定期打扫，使用除螨吸尘器；保持室内空气循环和适宜温度、湿度。避免室内温差过大、过度干燥或潮湿；避免室内霉菌滋生；减少室内挂饰，更换厚重窗帘，定期清洗空调滤网，床单、被褥勤换洗、晾晒；避免明确过敏食物食入，以及避免其他过敏原的接触。
儿童哮喘的治疗需要标本兼顾。在哮喘急性发作期主要是平喘治疗，改善孩子的通气，减轻症状非常重要。哮喘治疗的核心是非急性发作期、慢性持续期和临床缓解期的长期规范化治疗。

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