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躁狂—抑郁—情绪转换无缝衔接？警惕双相障碍

作者：日期：2022-01-05 17:07:08 点击：次

一直在学校学习成绩拔尖的小丁，最近很是苦恼，注意力常常不能集中，对学习没有动力，对什么事情都没有兴趣，总是怀疑同学在背后议论他，经常一天之内情绪大起大落，无故发脾气，甚至可以一整天不睡觉，也可以一整天睡觉......老师了解到情况后，赶紧通知家长带往湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）儿少心理科诊治。
小丁这是怎么了呢？原来，是双相障碍找上了他！双相障碍也称双相情感障碍，是心境障碍的一种临床亚型，指既有躁狂发作，也有抑郁发作的一类心境障碍。
湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）儿少心理科陈曦医师指出，双相情感障碍是精神科临床常见的疾病之一，尤其是在儿童期或青春期发生的双相情感障碍更值得关注，与成人相比，他们有容易复发、社会功能障碍、自杀和共病率高的特点。

那么我们如何去鉴别发现孩子是否患病呢？以下是双相情感障碍的临床表现：

. 起病年龄较早，多为青年期起病。
. 典型的形式为躁狂和抑郁交替出现，躁狂发作与抑郁发作无固定的顺序，间隙期长短不一，可从数月至数年不等，也可以混合方式存在，间歇期精神状态可完全正常。
. 躁狂或轻躁狂发作起病较急，自然病程数周至数月，平均3个月；抑郁发作起病相对较缓，自然病程6个月至一年，平均9个月。
躁狂发作时，可能少睡不累，说话很快并同时谈论很多不同的事情，容易分心，显得异乎寻常的快乐，谈论性或展示性行为，参与那些对他们来说不正常的冒险行为等；抑郁发作时，表现易怒、易激惹，不能感觉到快乐，疲乏或精力不佳，食欲下降，对过去喜欢的事物提不起兴趣，注意力不集中，无故哭泣，负面情绪加重，无价值感或内疚等。严重时也可出现精神病性症状。
双相障碍一般呈躁狂和抑郁反复、交替发作的病程，也可以混合方式存在。躁狂发作有三高——情绪高涨、思维奔逸、活动增多；抑郁发作有三低——情绪低落、思维迟缓、活动减少。
陈曦医师提醒，预防双相障碍的发病，应重点做好高危人群的心理健康保健与遗传咨询，有效防止外界因素的侵扰，是减少与各种应激相关的心理障碍发生的有效途径。我们的生活方式和日常习惯对于情绪的变化有着重大的影响，看看下面的方法能否用来帮助我们自己和孩子们：
. 获取知识。尽可能多的学习与双相情感障碍有关的知识。知道得越多，对疾病的恢复帮助就越大。
. 减少压力。避免高压力的环境，保持一个健康的学习、工作与生活的平衡，并尝试一些放松方法，如冥想，瑜珈，深呼吸等。
. 寻求支持。能够寻求帮助和获得鼓励，对我们来说是很重要的。尝试加入一个支持团体或与能信赖的朋友进行交流。
. 做出健康的选择。健康的睡眠、饮食和运动习惯能够帮助稳定情绪。保持有规律的睡眠显得尤为重要。
. 监测情绪。保持对相应症状的跟踪，并观察自己的情绪即将要转为失控的迹象，这样就可以在问题开始之前阻止它。

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