由于病情严重,当地医院建议立即转上级医院,经人介绍联系后转入湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科治疗。曾祥伯主任医师及袁燕清主治医师立即查看病情,诊断毛先生为吸入柴油所致的脂质性化学性肺炎。
医生为毛先生紧急行床旁电子纤维支气管镜检查+肺泡灌洗术,灌洗出大量的黄褐色液体,并且给予激素对抗脂质性炎症、抗感染等治疗。第二天毛先生胸痛发热症状明显好转,经过一周的治疗、护理及多次的肺部支气管镜检查、肺泡灌洗,毛先生恢复健康顺利出院。
湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任曾祥伯主任医师介绍,吸入性肺炎,是指吸入酸性物质、动物脂肪食物、胃内容物以及其他刺激性液体或挥发性的碳氢化合物后引起的化学性肺炎。
临床上常见的是误吸入胃内容物,煤油、汽油、干洗剂等,多发生于儿童、吞咽功能障碍的老年人,成年人也可偶发,醉酒后人事不醒伴有呕吐的人也会发生误吸胃内容物而引起吸入性肺炎。主要是见于意外事故,严重的可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
曾祥伯介绍,柴油含有烷烃、环烷烃、烯烃、芳香烃、多环芳烃以及少量硫、氮及添加剂等有害物质,除常规的脂质性肺炎外,还可出现毒物中毒,危害巨大,可引起多器官功能衰竭、凝血障碍等危险情况。
“用嘴吸油是很多人的习惯操作,但此行为非常危险,一旦发生意外后果严重。”曾祥伯提醒,不管什么原因,如果被呛到,出现刺激性咳嗽、咳痰,呼吸困难或呼吸衰竭,或反复出现发热,应考虑吸入性肺炎,严重者会危及生命,应当及时就诊。